Fibromiyalji Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Fibromiyalji, bedensel ağrıya ve zihinsel sıkıntıya neden olan yaygın ve kronik bir sendromdur. Fibromiyalji belirtileri artrit veya eklem iltihabı ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, artritin aksine, eklem veya kas iltihabı ve hasarına neden olduğu bulunmamıştır. Romatizmal bir durum, yani yumuşak doku ağrısına veya miyofasyal ağrıya neden olan bir durum olarak görülür.

Ulusal Artrit ve Kas-İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, ülkemizde 18 yaş ve üstü yaklaşık 5 milyon yetişkin fibromiyalji yaşar ve fibromiyalji hastalarının yüzde 80 ila 90’ı kadındır.

Fibromiyalji Hakkında Bilinmesi Gereken Gerçekler

İşte fibromiyalji ile ilgili bazı önemli noktalar. Daha ayrıntılı bilgi ana makalemizde…

  • Fibromiyalji yaygın ağrı, yorgunluk ve diğer rahatsızlıklara neden olur.
  • Semptomlar artritinkine benzer, ancak fibromiyalji eklemleri değil yumuşak dokuyu etkiler.
  • Nedeni bilinmemektedir, ancak risk faktörleri travmatik yaralanma, romatoid artrit ve lupus gibi diğer otoimmün bozuklukları ve genetik faktörleri içerir.
  • Tedavi yoktur, ancak ilaçlar, egzersiz, akupunktur ve davranışçı terapi semptomları hafifletmeye ve uyku kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.

Fibromiyalji Semptomları Nelerdir?

Yaygın semptomlar şunları içerir:

  • Yaygın ağrı
  • Çene ağrısı ve sertliği
  • Yüz kaslarında ve bitişik lifli dokularda ağrı 
  • Yorgunluk
  • Sabah sert eklemler ve kaslar
  • Baş ağrıları
  • Düzensiz uyku düzenleri
  • İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
  • Ağrılı adet dönemleri
  • Ellerde ve ayaklarda karıncalanma ve uyuşma
  • Huzursuz bacak sendromu (RLS)
  • Soğuğa veya sıcağa duyarlılık
  • “Fibro-sis” olarak bilinen bellek ve konsantrasyon ile ilgili zorluklar

Aşağıdakiler de mümkündür:

  • Görme sorunları
  • Mide bulantısı
  • Pelvik ve idrar problemleri
  • Kilo almak
  • Baş dönmesi
  • Soğuk algınlığı veya grip benzeri semptomlar
  • Cilt problemleri
  • Göğüs belirtileri
  • Depresyon ve kaygı
  • Solunum Problemleri

Semptomlar bir kişinin hayatı boyunca herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak 45 yaş civarında bildirilir.

Fibromiyalji Tedavi Yöntemleri

Tıbbi müdahale gereklidir, çünkü fibromiyaljinin yönetimi zor olabilir. Bir sendrom olduğundan, her hasta farklı bir dizi semptom yaşayacak ve bireysel bir tedavi planı gerekli olacaktır.

Tedavi aşağıdakilerin bir kısmını veya tümünü içerebilir:

  • Aktif bir egzersiz programı
  • Akupunktur
  • Psikoterapi
  • Davranış değiştirme tedavisi
  • Kayropraktik bakım
  • Masaj
  • Fizik Tedavi
  • Düşük doz anti-depresanlar, (ancak bunlar ilk basamak tedavi olmamasına rağmen)

Fibromiyaljisi olan kişilerin en iyi sonuçları veren bir tedavi planı bulmak için doktorlarıyla birlikte çalışması gerekir.

Fibromiyalji de Kullanılan İlaçlar

Bazı semptomları tedavi etmek için ilaçlar önerilebilir. Bunlar tezgah üstü ağrı kesicileri içerebilir.

Bununla birlikte, Avrupa Romatizmaya Karşı Ligi (EULAR), güncellenmiş 2016 kılavuzlarında fibromiyaljiyi tedavi etmek için steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID’ler) kullanılmasına karşı bir öneri yayınladı.

Duloksetin veya Cymbalta ve milnasipran veya Savella gibi antidepresanlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Neurontin ve pregabalin veya Lyrica olarak da bilinen gabapentin gibi anti-nöbet ilaçları reçete edilebilir.

Bununla birlikte, bir gözden geçirme, hastaların ağrıyı hafifletmede etkili olmadıkları veya olumsuz etkileri nedeniyle bu ilaçları kullanmayı bıraktıklarını ileri sürmüştür.

Hastalar, yan etkilerden ve diğer ilaçlarla etkileşimlerden kaçınmak için aldıkları diğer ilaçları doktora söylemelidir.

Fibromiyalji Egzersiz ile Rahatlama

Aerobik egzersiz ve direnç eğitimi veya kuvvet antrenmanının bir kombinasyonu, bazı hastalarda ağrı, hassasiyet, sertlik ve uyku bozukluğunda bir azalma ile ilişkilendirilmiştir.

Egzersiz semptomlara yardımcı oluyorsa, ilerlemeyi görmek için tutarlılığı korumak önemlidir. Bir eş veya kişisel antrenör ile çalışmak egzersiz programının aktif kalmasına yardımcı olabilir.

Fibromiyalji Akupunktur ile Rahatlama

Bazı hastalar, fibromiyalji için akupunktur tedavisine başladıktan sonra yaşam kalitesinde iyileşme yaşamıştır. Gerekli seans sayısı semptomlara ve şiddetine bağlı olacaktır.

Bir çalışma, fibromiyaljili her 5 kişiden 1’inin tanıdan sonraki 2 yıl içinde akupunktur kullandığını buldu. Araştırmacılar, ağrı ve sertliği artırabileceği sonucuna vardı. Ancak, daha fazla çalışma için araştırmada bulunuyorlar.

Fibromiyalji Nedenleri

Fibromiyaljinin kesin nedeni belirsizdir. Bununla birlikte, Romatoloji alanındaki mevcut düşünce, fibromiyaljinin beyindeki merkezi ağrı işleme ile ilgili bir sorun olduğunu ve bunun belirli bir tetikleyiciye duyarlılığın arttığını veya ağrı algısının olabileceğini düşündürmektedir.

Aşağıdakiler dahil bir dizi olası risk faktörü vardır:

  • Trafik kazası gibi stresli, travmatik bir fiziksel veya duygusal olay
  • Tekrarlayan yaralanmalar
  • Romatoid artrit veya lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar
  • Merkezi sinir sistemi problemleri
  • Genlerimizin ağrılı uyaranları nasıl işlediğimizi düzenleme şekli Fibromiyalji de kalıtsal olabilir.
  • Fibromiyaljiyle yakın bir akrabası olan kadınların bunu yaşama riski daha yüksektir.

Ankilozan spondilit olarak bilinen romatoid artrit, lupus veya spinal artritli insanlar, diğer bazı romatizmal hastalıkları olan hastalarda olduğu gibi fibromiyalji gelişme riski daha yüksektir.

Fibromiyalji Teşhis Nasıl Yapılır

Fibromiyalji tanısını doğrulamak biraz zaman alabilir, çünkü semptomlar hipotiroidizm gibi diğer durumlara benzer.

Fibromiyaljiyi teşhis etmeden önce bu koşullar göz ardı edilmelidir. Durum için hiçbir laboratuvar testi yoktur ve bu da gecikmiş veya kaçırılmış tanıya neden olabilir. Fibromiyaljiyi teşhis etmek için üç kriter belirlenmiştir.

  • Tanımlanmış 19 vücut kısmından bir önceki hafta boyunca ağrı ve semptomlar, ayrıca yorgunluk, yetersiz uyku veya bilişsel problem seviyeleri
  • En az 3 aydır devam eden semptomlar
  • Semptomları açıklayacak başka bir sağlık sorununun olmaması

Önceden, durumu teşhis etmek için “hassas noktalar” kullanılıyordu. Bununla birlikte, artık fibromiyalji tanısına yardımcı olmak için önerilmemektedir.

Fibromiyalji de Diyet Yöntemi

Fibromiyalji semptomlarını iyileştirmek için diyet önlemleri önerilmiştir. Bunlar:

Şekeri düşük olan yüksek enerjili gıdalar: Badem, fasulye, yulaf ezmesi, avokado ve tofu gibi gıdalar bol miktarda lif içerir, ancak ilave şeker içermez. Bunlar gün boyunca enerjiyi artırmaya yardımcı olarak, durumun bir sonucu olarak ortaya çıkan yorgunluk belirtilerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Gluten içeren gıdalardan kaçınmak: 2014 yılında yapılan bir araştırma, gluten duyarlılığının fibromiyaljiye katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Çalışma, gluten içeren gıdaların diyetten çıkarılmasının çölyak hastalığı olmayan hastalarda bile ağrıyı azaltabileceğini gösterdi. Bu aynı zamanda iltihabı azaltmak için bir diyet planına da bağlıdır.

Fermante edilebilir oligo-di-mono-sakaritler ve poliolleri (FODMAP) kesmek: Son zamanlarda yapılan bir araştırma, FODMAP’ta düşük bir diyetin fibromiyaljili kişilerde ağrı seviyeleri üzerinde umut verici etkileri olabileceğini gösterdi.

Katkı maddesi ve eksitotoksin yememek: Bir rapor, aspartam ve monosodyum glutamat (MSG) gibi diyetteki katkı maddelerinin kesilmesinin ağrı semptomlarını önemli ölçüde azaltabildiğini gösterdi. Çalışmaya katılan kişilerin ağrısının da bu katkı maddeleri diyete alındıktan sonra arttığı gösterilmiştir.

Daha fazla tohum ve fındık yemek: Tohumlar, fındıklar ve fibromiyalji semptomlarında iyileşme arasında doğrudan bir ilişkiyi destekleyen çok az kanıt vardır. Bununla birlikte, hücre fonksiyonu için önemli olan güçlü mikro besinleri ve mineralleri içerdikleri bilinmektedir ve bu durumları olan insanları destekleyebilir.

Dengeli bir diyet ve sağlıklı kiloyu korumak, devam eden sağlık için çok önemlidir ve bir kişinin yaşam kalitesini artırabilir. Çalışmalar, hem fibromiyalji hem de obezite olan kişilerin kilo verdikten sonra yaşam kalitesinde ve ağrı semptomlarında bir iyileşme gösterdiğini göstermiştir.

Diyetin fibromiyalji üzerindeki etkileri konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır, ancak diyetin şeker ve glüten bakımından düşük olduğundan emin olmak iyi bir başlangıç ​​noktasıdır. Tedaviyi desteklemek için bu seçenekleri denemenin kesinlikle bir zararı yoktur.

Fibromiyalji Hassas Noktaları

Fibromiyaljiyi okurken ‘hassas noktalar’ terimiyle karşılaşmış olabilirsiniz.

Bunlar, fibromiyaljinin en çok acıya neden olduğu söylenen vücudun belirli bölgeleridir. Bunlar başın arkasını, iç dizleri ve dış dirsekleri içerir. Ağrı, boyun ve omuzlarda, dış kalçalarda ve üst göğüste de artabilir.

Doktorlar bu noktalarda basınca nasıl tepki verdiklerine bağlı olarak fibromiyaljiyi teşhis ederlerdi. Bununla birlikte, bu artık durumu teşhis etmek için doğru bir yol olarak görülmemektedir ve hassas noktalar artık fibromiyaljinin güvenilir bir göstergesi olarak kullanılmamaktadır.

Bu noktalara enjeksiyon yapılması önerilmez. Bununla birlikte, ağrının artık daha yaygın olduğu ve farklı insanlarda farklı sunulduğu düşünülmektedir. Spesifik alanlar veya ağrı noktaları yerine, fibromiyalji ağrının şiddeti ve kronik doğası ile tanımlanır.

Bu bölgelerdeki diğer ağrı nedenlerini ekarte etmek için tıbbi yardım alın.

Fibromiyalji için kesin bir tedavi yoktur, ancak şimdi daha fazla tedavi seçeneği ve daha net tanı kriterleri mevcuttur. Hasta tedavi planlarına uyduğu sürece semptomlar önemli ölçüde iyileşebilir.

Bunlar da İlginizi Çekebilir

Yorum yaz